志红宗亲您好！
3J~kiy.nfW 关于 1痛风有什么好的治疗方法； 2白天和晚上手脚发凉是为什么？需要怎么治疗？
3J~kiy.nfW 3J~kiy.nfW 一、什么是痛风？
3J~kiy.nfW 痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。痛风病属中医"痹证"的范畴,多系湿浊瘀阻,停着经隧而致骨节肿痛,治宜搜剔湿热蕴毒、通络止痛。
3J~kiy.nfW 中老年男性肥胖者，突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛，可自行缓解及间歇期无症状者，应首先考虑到痛风性关节炎；同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风；滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。原发性痛风缺乏病因治疗，不能根治[。
3J~kiy.nfW 3J~kiy.nfW 二、痛风的治疗：
3J~kiy.nfW 治疗痛风目的：①迅速控制急性发作；②预防复发；③纠正高尿酸血症，预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害；④手术剔除痛风石，对毁损关节进行矫形手术，提高生活质量。
3J~kiy.nfW 1.一般治疗
3J~kiy.nfW 进低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
3J~kiy.nfW 急性痛风性关节炎，卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗，防止迁延不愈。
3J~kiy.nfW 2.中医中药治疗：
3J~kiy.nfW 中药——痛风汤：
3J~kiy.nfW 组 成：土茯苓30g、萆薢30g、威灵仙15g、桃仁10g、红花10g、 泽兰10g、泽泻20g、苡米30g、车前子30g、苍术15g、 山慈姑15g、 胆星30g。用法：水煎服，日1帖2服。(关节肿痛)
3J~kiy.nfW 【按语】痛风病是由于嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病.其属中医"痹证"的范畴,多系湿浊瘀阻,停着经隧而致骨节肿痛,治宜搜剔湿热蕴毒、通络止痛.土茯苓功能解毒、除湿、利关节。中医临床重用土茯苓治疗痛风,疗效显著.其基本方为: 土茯苓30g、萆薢30g、威灵仙15g、桃仁10g、红花10g、 泽兰10g、泽泻20g、苡米30g、车前子30g、苍术15g、 山慈姑15g、 胆星15g、牛膝10g,生甘草6g。每日1剂,水煎服.对其急性发作,病变关节红肿灼痛者,加黄柏、薏苡仁等;病程日久,关节肿大畸形或僵硬者,依"久病入络,生痰致瘀"之理论,加用化痰祛瘀之品,化痰善用白芥子、胆南星等,活血祛瘀用当归、穿山甲、土鳖虫等;关节疼痛较甚者加全蝎、蕲蛇等。
3J~kiy.nfW 3J~kiy.nfW 三、关于手脚发凉问题：
3J~kiy.nfW 白天和晚上手脚发凉属中医气血不足(气血两亏)，按现代讲就是亚健康。加微信交流吧！
3J~kiy.nfW 预后
3J~kiy.nfW 痛风的病因和发病机制较为清楚。诊断并不困难。预防和治疗有效，因此预后相对良好。如果及早诊断并进行规范治疗，大多数痛风患者可正常工作生活。慢性期病变经过治疗有一定的可逆性，皮下痛风石可缩小或消失，关节症状和功能可改善，相关的肾脏病变也可减轻、好转。患者起病年龄小、有阳性家族史、血尿酸显著升高和痛风频发，提示预后较差。伴发高血压、糖尿病或其他肾病者，发生肾功能不全的风险增加，甚至危及生命。
3J~kiy.nfW 预防
3J~kiy.nfW 对于无症状高尿酸血症患者，预防痛风发作以非药物治疗为主，主要包括饮食控制和戒酒，避免用使血尿酸升高的药物如利尿剂、小剂量阿司匹林、复方降压片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛尔等。饮食控制后血尿酸仍高于9mg/dl时，可用降尿酸药。对于已发生过急性痛风性关节炎的间歇期患者，应预防痛风的再次发作，关键是通过饮食和药物治疗使血尿酸水平控制达标，此外应注意避免剧烈运动或损伤，控制体重，多饮水，长期碱化尿液等。
3J~kiy.nfW [ 此帖被游宣虎在2015-11-14 12:41重新编辑 ]
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